華龍網-新重慶客戶端訊（通訊員/陳麗娟 圖/視覺中國） 隱球菌為什麼如此可怕?據資料顯示，當前已有24%的隱球菌感染具有多重耐藥性，可抵抗多種常規抗生素的抑製作用。作為一種致命的條件致病型真菌隱球菌的流行，已經成為全球公共衛生的頭號威脅，它不僅能夠快速適應和抵抗廣譜抗生素的攻擊，還能通過基因傳播將抗藥性基因傳給下一代。免疫力低下人群一旦感染，可帶來嚴重的健康威脅包括肺部感染、腦膜炎和敗血症。

據統計，隱球菌感染的死亡率高達50%左右。隱球菌到底是什麼？重慶市鬆山醫院的專家為我們科普：

什麼是隱球菌？

隱球菌是廣泛分布自然界的條件致病性真菌，可使正常人致病，但好發於免疫力低下人群。

鴿糞是重要的傳染源。馬、奶牛、狗、貓、山羚羊、豬等也可能攜帶。人類一般通過吸入空氣中的隱球菌孢子而感染。

哪些人容易被隱球菌感染？

免疫力低下人群容易感染隱球菌，例如AIDS、惡性腫瘤、糖尿病、大劑量使用糖皮質激素、器官移植、遺傳性免疫缺陷病等患者，以及可能存在潛在的免疫遺傳功能缺陷的正常人。

隱球菌可以導致哪些疾病？

隱球菌可以感染人體的任何組織和髒器, 常見的部位是中樞神經係統, 其次為肺部和皮膚；也可感染骨骼或內髒器官。

對於免疫係統受損的人群，如艾滋病患者、器官移植者、放化療患者等，在這些人群中，隱球菌感染可能會導致嚴重的疾病，如腦膜炎、肺炎、敗血症等，這些疾病一旦發生，可能需要較長時間的綜合治療，預後較差，甚至可能危及生命。

隱球菌腦膜炎：97%的患者出現頭痛、通常是最早或唯一的症狀。

肺隱球菌病：肺部是隱球菌侵入的門戶，新型隱球菌進入肺部是感染的第一步, 是原發病。如果宿主自身免疫力低下，隱球菌不能局限在肺部，就有可能發生全身播散。可表現為孤立或幾個結節影，或多發小結節，或炎症性浸潤病變，也可表現為空洞、纖維化、鈣化、肺門與縱膈淋巴結腫大及胸腔積液形成。

皮膚隱球菌病：10%～15%的隱球菌感染患者出現皮膚損害，比如出現丘疹、水皰、膿皰、傳染性軟疣樣丘疹、痤瘡樣膿皰等症狀。

骨隱球菌病：多發生在骨的突出部，以顱骨、脊椎骨為多見，關節損害少見。

其他：隱球菌腦膜炎患者中有40%可發生眼損害，AIDS的隱球菌感染中，常見前列腺的無症狀感染。其他少見感染部位包括腎上腺、心髒、肝和脾，少數發生隱球菌敗血症。

哪些患者可能需要做隱球菌檢測？

兒科、呼吸內科、神經內科、骨科、皮膚科、泌尿外科、傳染疾病相關科室等患者，出現隱球菌感染相應症狀時，尤其對免疫力低下者、有養鴿或鴿糞接觸史者，均應對隱球菌抗原進行檢測，以便早期發現隱球菌感染，早期針對性製定治療方案。

隱球菌如何檢測？

2022年6月，世界衛生組織（WHO）更新並發布了成人、青少年、兒童HIV感染者隱球菌病管理指南，指南推薦隱球菌抗原檢測。

隱球菌抗原檢測可采用血清，與傳統檢測手段（墨汁染色和培養）相比，標本易獲得，患者創傷小，結果快速，當天檢測，當天出結果。其檢測敏感性可達到97%。

【采編 鄭強】原標題：免疫力低下易感染隱球菌 死亡率高達50%！帶你了解這種致命病原體