18%的夫妻不孕不育,到底是因為啥?
據《柳葉刀中國婦幼健康特邀重大報告》顯示,2007-2020年間,我國不孕發病率已從12%升至18%,且有上升的趨勢。懷孕這件事說起來也有一些“玄妙”,有的夫妻結婚多年,想要孩子卻一直懷不上,而有的不想要孩子,碰一下就懷上了。那麼,易孕體質都具備什麼樣的特點?多久懷不上需要去看醫生呢?
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18%的夫妻不孕不育,到底是因為啥?
2023-12-13 15:53     羊城晚報•羊城派

據《柳葉刀中國婦幼健康特邀重大報告》顯示,2007-2020年間,我國不孕發病率已從12%升至18%,且有上升的趨勢。懷孕這件事說起來也有一些“玄妙”,有的夫妻結婚多年,想要孩子卻一直懷不上,而有的不想要孩子,碰一下就懷上了。那麼,易孕體質都具備什麼樣的特點?多久懷不上需要去看醫生呢?

廣州醫科大學附屬第三醫院生殖醫學中心副主任醫師李斯晨接受記者采訪時指出,一年內性生活正常且沒有采用任何避孕措施,仍沒有成功懷孕者,可選擇去醫院就醫尋找不孕的病因。隨著年齡的增加,女性的生育能力逐漸下降,超過35周歲、備孕半年仍然沒有受孕,可盡早到醫院進行生育力評估。

不孕不育越來越年輕化

在我國,隨著生育年齡的推後,環境、精神壓力等因素的影響,不孕不育患者數量增加,調查數據顯示,我國不孕不育發病率已上升至約18%,且有上升的趨勢。既往有文獻報道,2007年廣東省不孕症的發病率已為13.3%。也就是說,目前7-8對育齡夫婦中就有1對會受到不孕症的困擾。因此,可以說,不孕症是一種常見的疾病。

那麼,什麼的情況才稱之為不孕症呢?實際上,懷孕並不像我們想象的那麼容易,據統計,一對生育力完全正常的夫婦,同居不避孕,1個月的受孕率約為20%,1年的受孕率約為85%,2年的受孕率約為93%。因此,備孕1年未受孕可尋求醫生的幫助。

“女性無避孕性生活至少12個月而未孕稱為不孕;對男性則稱為不育症。”李斯晨表示,沒有成功懷孕者可到醫院檢查尋找病因。

為什麼會有易孕體質

有一些女性很容易懷孕,原本不想要孩子,卻因為沒有避孕而不斷中招。那麼這類女性有什麼樣的特點呢?李斯晨解釋,一般來說,女性一個月有一次排卵,容易懷孕的女性,她們的月經十分規律,排卵準時。如果出現月經紊亂,很有可能是排卵障礙,懷孕的難度就會較大。

另外,易孕體質的人還有一個特點是就是心態放鬆,很享受性生活,當情緒穩定且放鬆時,人體也更容易懷孕。

總體來說,容易懷孕的女性身體健康,尤其是生殖係統沒有疾病,加上心情愉悅,這都為妊娠成功提供了很重要的基礎。

多久懷不上要去醫院

對於易孕體質而言,年齡也是一個很重要的因素。李斯晨表示,隨著年齡的增長,女性卵巢儲備功能下降。這裏說的,卵巢儲備是指卵泡形成的質量與數量,反映的是女性的卵巢功能及生育能力。女性20-34歲期間卵巢功能發育成熟,是生育力最為旺盛的時段;35歲之後卵巢的功能就開始慢慢走下坡路;45歲以後,隨著卵巢功能衰退,逐步進入更年期。

由於卵巢裏的卵子數量有限,成熟的排卵隻有400-500多枚。進入40歲後,女性的卵巢功能會呈現斷崖式下降,因此,對於不同年齡階段的女性,當出現以下情況時,建議可以看醫生:

1.<35歲的女性,1年正常性生活而不孕;

2.35-40歲女性,6個月以上不孕;

3.>40歲,不孕盡早去醫院診療;

因此,專家建議,35歲以上的女性,如果備孕6個月未孕,積極就診。

另外,對於有以下情況者,如需妊娠,也建議盡早就診:

1.月經不規律(明顯提前或者推遲,即月經周期<21天,或>35天);

2.曾有輸卵管、子宮或者盆腔手術史;患有子宮內膜異位症的女性。

3.連續兩次或者以上自然流產(俗稱胚胎停育);

4.男方性功能障礙;

5.夫妻雙方任意一方計劃或者曾經進行放療/化療。

妻子懷不上,男性也要查原因

在臨床上,懷不上孩子,不完全是因為女性的因素。據統計,女性因素約占50%,比如由於炎症、結核、子宮內膜異位症等原因導致的盆腔因素,或者因為多囊卵巢綜合征、高泌乳素血症、卵巢功能早衰、肥胖、甲狀腺功能異常等導致的排卵障礙。而男性因素在不孕不育中占30%,比如勃起功能障礙、不射精、弱精、少精、畸形精子症,甚至無精症等。還有約20%的不孕症人群為不明原因不孕。

因此,在進行不孕不育的評估,查找病因時,男性不能當“甩手掌櫃”,夫妻雙方應該同時進行。吳文詡、趙文君

文| 記者 張華

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